Acromegalie
Geplaatst: 23 jul 2009 12:56
Acromegalie is een ziekte die ontstaat als een hypofysegezwel veel groeihormonen produceert.
De overmatige hoeveelheden groeihormoon worden geproduceerd door een hypofysetumor die uitgaat van de GH-producerende cellen. Deze tumoren kunnen sterk in grootte variëren. Soms is de hypofyse nauwelijks of niet vergroot, terwijl in andere gevallen bij eerste onderzoek al een flinke tumor wordt aangetroffen.
De uitgroei van bot, bindweefsel en ingewanden manifesteert zich soms als een vergroving van de lichaamscontouren. De kat wordt forser met vooral een zwaardere kop en meer buikomvang. Het belangrijkste effect van de GH-overmaat is echter de invloed op de koolhydraatstofwisseling. Katten met acromegalie worden meestal niet aangeboden vanwege de uiterlijke veranderingen, maar omdat er sprake is van een niet te reguleren diabetes mellitus. GH is een tegenregulerend hormoon voor insuline. GH-overmaat bewerkstelligt een sterke insulineresistentie. Dit wordt in eerste instantie nog gecompenseerd door een verhoging van de insulineproductie door de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier, maar op termijn leidt dit tot uitputting van de insulineproducerende cellen.
Voor de behandeling staan in beginsel drie wegen open: medicamenteus, chirurgisch en bestraling. Met elk van de drie benaderingen is enige ervaring opgedaan. Per patiënt moet worden nagegaan wat de beste optie is.
https://drive.google.com/file/d/0B86goo ... sp=sharing
De overmatige hoeveelheden groeihormoon worden geproduceerd door een hypofysetumor die uitgaat van de GH-producerende cellen. Deze tumoren kunnen sterk in grootte variëren. Soms is de hypofyse nauwelijks of niet vergroot, terwijl in andere gevallen bij eerste onderzoek al een flinke tumor wordt aangetroffen.
De uitgroei van bot, bindweefsel en ingewanden manifesteert zich soms als een vergroving van de lichaamscontouren. De kat wordt forser met vooral een zwaardere kop en meer buikomvang. Het belangrijkste effect van de GH-overmaat is echter de invloed op de koolhydraatstofwisseling. Katten met acromegalie worden meestal niet aangeboden vanwege de uiterlijke veranderingen, maar omdat er sprake is van een niet te reguleren diabetes mellitus. GH is een tegenregulerend hormoon voor insuline. GH-overmaat bewerkstelligt een sterke insulineresistentie. Dit wordt in eerste instantie nog gecompenseerd door een verhoging van de insulineproductie door de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier, maar op termijn leidt dit tot uitputting van de insulineproducerende cellen.
Voor de behandeling staan in beginsel drie wegen open: medicamenteus, chirurgisch en bestraling. Met elk van de drie benaderingen is enige ervaring opgedaan. Per patiënt moet worden nagegaan wat de beste optie is.
https://drive.google.com/file/d/0B86goo ... sp=sharing