Fructosamine

Gesloten
Gebruikersavatar
Neeltje
Advies ProZinc-Caninsulin
Berichten: 63756
Lid geworden op: 13 mar 2009 17:48
Insuline: was Caninsulin
Woonplaats: Eindhoven

Bericht door Neeltje » 26 jul 2015 18:31

Op de Universiteits Kliniek voor Gezelschapsdieren liggen de referentiewaarden voor glucose in bloedplasma bij de nuchtere kat tussen de 3.4 en 5.7 mmol/l.
Sommige auteurs houden voor de diagnose DM een plasmaglucosespiegel aan van >9.5 mmol/l.
De nierdrempel ligt rond de 14 mmol/l en klinische verschijnselen treden pas op als de nierdrempel wordt overschreden. Daarom wordt voor de diagnose DM meestal een plasmaglucoseconcentratie boven de nierdrempel aangehouden.

Bij de kat kan in stress-situaties, zoals bij fixatie voor bloedafname, een voorbijgaande hyperglycemie ontstaan, ook als de kat geen uiterlijke kenmerken van stress vertoont.
Daarom wordt bij een kat met hyperglycemie aangeraden ook de plasma-fructosamineconcentratie te bepalen.
Omdat de binding van glucose aan plasma-eiwitten een niet-enzymatisch en traag proces is, zal een kortdurende hyperglycemie weinig invloed hebben op de fructosamineconcentratie in het bloed.
Een langdurige hyperglycemie zal daarentegen een verhoging van de fructosamineconcentratie in het bloed veroorzaken.
Eventueel kan de eigenaar later thuis een urineonderzoek op glucose uitvoeren, waardoor soms ook een vergissing kan worden voorkomen. Als de kat dan geen glucosurie heeft, is het mogelijk dat de kat inderdaad geen persisterende hyperglycemie heeft, maar ook dat de hyperglycemie niet boven de 14 mmol/l uitkomt en er dus geen glucosurie ontstaat.
Als de kat wel glucosurie heeft, is het mogelijk dat de kat DM heeft, maar ook een renaal probleem kan glucosurie veroorzaken.
Het stellen van de diagnose DM vereist dus het aanwezig zijn van klinische verschijnselen, ondersteund door te hoge concentraties glucose en fructosamines in het bloed.


bron: MSD Animal Health

Normaalwaardes voor fructosamine (fra) zijn afhankelijk van de testapparatuur:
Faculteit Diergeneeskunde Utrecht UVDL: 156 - 240 µmol/L
IDEXX Vet Med Lab: 190 - 365 µmol/L
Spotchem: 140-215 µmol/L
Gebruikersavatar
Jennie
Advies ProZinc-Caninsulin
Berichten: 27331
Lid geworden op: 26 jul 2014 13:50
Insuline: niets
Woonplaats: Driebergen

Re: Fructosamine

Bericht door Jennie » 26 jun 2019 14:59

Soms wordt de fructosamine ook gebruikt om te beoordelen of de kat of hond goed is ingesteld.

Hiervoor is deze tabel ontwikkeld:
Afbeelding

Deze tabel hoort bij gebruik van caninsulin, en bij een test met een referentie-interval van 200-360 µmol/l.

Zie:
Blz 24 https://lib.ugent.be/fulltxt/RUG01/002/ ... 001_AC.pdf (die de tabel ook op katten toepast)
Blz 3 https://biblio.ugent.be/publication/311 ... 111676.pdf
Gesloten